FORMULAIRE D’INSCRIPTION PROFESSIONNEL FORMATION EN LIGNE (ENTREPRISES)1. Informations sur l’entrepriseRaison sociale (Nom de l'entreprise) :*Statut Juridique *Veuillez sélectionnerSA (Société Anonyme)SARL (Société à Responsabilités Limitée)EI (Entreprise Individuelle)SAS (Société par Actions Simplifiée)SASU (Société par Actions Simplifiée Unipersonnelle)Secteur d’activité : *Localisation du siège :*Pays :*Téléphone de l’entreprise :*Adresse e-mail professionnelle :*Website URL*Nom et prénom du responsable :*Fonction du contact :*Téléphone du contact :*Adresse e-mail du contact :*2. Informations sur la formationFormation(s) souhaitée(s) : *Veuillez sélectionnerAgent de SécuritéAgent de Sécurité Incendie et équipier de 1ère InterventionAgent SST (Sauvetage et Secourisme au travail)Agent de Protection et d'InterventionFormateur et Encadreur en Sécurité et PréventionObjectif de formation pour l’entreprise (Ex. montée en compétences, remise à niveau, spécialisation, etc.)*Session souhaitée : *Session programmée (date communiquée par ANARIS FORMATION CI) Session dédiée à l’entreprise (à planifier)Mode de formation : *En Présentiel En ligne (visioconférence)Période préférée : *Veuillez sélectionnerEn semaine (Lundi – Vendredi) Autre (à préciser)(Préciser la période souhaitée pour la formation)Préciser la période de formation*3. Informations sur les agents à formerNombre total d’agents à former :*Merci de joindre la liste des participants (nom, prénom, fonction, contact e-mail).Les agents ont-ils déjà suivi une formation similaire ? *OuiNon4. Besoins spécifiques de l’entrepriseAvez-vous des besoins particuliers à signaler ? (connexion internet, matériel, langue de formation, adaptation du contenu, horaires spécifiques, etc.)*5. Modalités de paiementMode de paiement envisagé : *Mobile Money Virement bancaire EspèceSouhaitez-vous recevoir un devis officiel ? *OuiNon6. Validation et engagementValidation*Je certifie l’exactitude des informations fournies et autorise ANARIS FORMATION CI à me contacter dans le cadre de cette demande de formation .J’accepte que les données de l’entreprise et des agents soient utilisées uniquement à des fins de gestion de formation, conformément à la réglementation en vigueurVeuillez saisir les caractères*Cela nous aide à éviter les spams, merci.Soumettre